Horizontale Atrophie

Verwendung von Implantaten mit 2,5 mm Durchmesser zur Rehabilitation von Sektoren mit horizontaler Knochenatrophie, um vorherige regenerative Verfahren zu vermeiden.

Eine 76-jährige Patientin mit vollständigem bimaxillärem Zahnverlust, die herausnehmbare Prothesen mit ästhetischen und funktionellen Einschränkungen trug. Die klinische und radiologische Untersuchung mittels DVT zeigte eine schwere Knochenatrophie, überwiegend horizontal im Oberkiefer und gemischt im Unterkiefer, mit einer deutlichen Verringerung der verfügbaren Knochenhöhe in den posterioren Sektoren. Weiterlesen
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Horizontale Atrophie

Rehabilitation von horizontalen Oberkiefer- und Unterkieferatrophien mittels schmalen 3,0 mm Plattformimplantaten: ein minimalinvasiver Ansatz.

Es wird der Fall einer Patientin vorgestellt, die eine Totallprothese im Oberkiefer und eine herausnehmbare Teilprothese im Unterkiefer trägt und aufgrund von Beschwerden durch Letztere und der Notwendigkeit einer Verbesserung ihrer oralen Situation vorstellig wurde. Die klinische Untersuchung zeigte eine maxillomandibuläre Relation der Klasse III, und das DVT bestätigte eine schwere horizontale Knochenatrophie, die in den posterioren Unterkieferbereichen, in denen einige Stellen Breiten von weniger als 4 mm aufwiesen, besonders ausgeprägt war. Weiterlesen
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Vertikale Atrophie

Rehabilitation eines Oberkiefers mit extremer vertikaler Atrophie fast ausschließlich mit Implantaten von 4,5 mm Länge.

Vorgestellt wird der Fall einer 69-jährigen Patientin mit vollständigem Zahnverlust im Oberkiefer und einer Vorgeschichte des Versagens einer implantatgetragenen Rehabilitation mittels Deckprothese. Die klinische Untersuchung ergab entzündliche Veränderungen der Mukosa im Zusammenhang mit der Prothese sowie ein einziges verbliebenes Implantat mit zirkumferenziellem Knochenabbau, dessen ungünstige Prognose seine Explantation indizierte. Die radiologische Untersuchung mittels DVT bestätigte eine extreme vertikale Knochenatrophie über die gesamte Ausdehnung des Oberkiefers mit Restknochenhöhen zwischen 1 und 3 mm, einhergehend mit einer ausgeprägten Pneumatisation der Kieferhöhlen und der Nähe des Nasenhöhlenbodens zum Alveolarkamm. Weiterlesen
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Vertikale Atrophie

4,5 mm extrakurze Implantate zur Behandlung der extremen Knochenatrophie im posterioren Oberkiefer: eine Alternative zu Knochenregenerationsverfahren und zum konventionellen Sinuslift.

Vorgestellt wird der Fall eines Patienten mit kontrollierter moderater Parodontitis und generalisiertem Knochenverlust, bei dem die Zähne 27 und 28 eine ausgeprägte Zahnmobilität aufwiesen und daher extrahiert werden sollten. Nach der Extraktion beider Zähne zeigte das DVT eine schwere vertikale Atrophie im posterioren Bereich des zweiten Quadranten. Die restliche Knochenhöhe betrug im distalsten Bereich etwa 2,5 mm und mesial 3,4 mm. Aufgrund des begrenzten Knochenangebots wurde eine Versorgung mit zwei 4,5 mm langen extrakurzen Implantaten in Kombination mit einer transkrestalen Sinusbodenelevation geplant, um komplexere rekonstruktive Eingriffe zu vermeiden. Für das distale Implantat wurde ein Durchmesser von 4,75 mm gewählt. Es sollte in Richtung des Bereichs mit größerem Knochenangebot nahe der vestibulären Kortikalis inseriert werden, um aus dem geringen restlichen Knochenvolumen Primärstabilität zu erzielen. Die Präparation des Implantatbetts erfolgte durch biologisches Bohren bei niedriger Drehzahl und ohne Wasserkühlung. Anschließend wurde die Sinusmembran über einen krestalen Zugang angehoben. Weiterlesen
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Vertikale Atrophie

Vertikale Knochenaugmentation im posterioren Unterkiefer bei Freiendsituationen zur Vermeidung prothetischer Freiendextensionen bei implantatgetragenen zitkulären Versorgungen.

Vorgestellt wird der Fall einer 69-jährigen Patientin, die in beiden Kiefern herausnehmbare Totalprothesen trug und sich wegen des unzureichenden Halts der Unterkieferprothese vorstellte, der mit Schmerzen und Kauproblemen einherging. Weiterlesen
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