Retratamientos en implantología. Fundamentos de una práctica clínica reversible
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La periimplantitis es una de las complicaciones más relevantes de la implantología actual y su manejo comienza mucho antes de que aparezcan los primeros signos de pérdida ósea. Este libro aborda su prevención, diagnóstico y tratamiento desde una perspectiva clínica, analizando los factores vinculados al paciente, al implante y a la propia rehabilitación que influyen en su aparición y evolución. Se desarrollan las distintas alternativas terapéuticas y los criterios para determinar cuándo es posible tratar el implante y cuándo su explantación representa la opción más adecuada, todo ello respaldado por numerosos casos clínicos que ilustran las distintas situaciones y procedimientos. Asimismo, la obra incorpora protocolos clínicos, algoritmos de decisión y procedimientos orientados a resolver las complicaciones, preservando al máximo los tejidos y facilitando, cuando sea necesario, una nueva rehabilitación.
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La periimplantitis constituye uno de los principales desafíos de la implantología contemporánea. Su manejo exige ir más allá del tratamiento de una lesión ya establecida y comprender los múltiples factores que pueden conducir a su desarrollo.
Este libro aborda la periimplantitis desde una perspectiva integral, comenzando por la prevención y el reconocimiento de los factores de riesgo relacionados con el paciente, el implante, los tejidos y la propia rehabilitación. A lo largo de sus capítulos se analizan los mecanismos implicados en la pérdida de estabilidad biológica, las complicaciones precoces y tardías, y los criterios para establecer un diagnóstico y tomar decisiones terapéuticas fundamentadas.
Dos de los conceptos centrales del texto son el retratamiento y el rescate. Frente a una visión centrada exclusivamente en conservar el implante afectado, se propone valorar cada situación considerando el pronóstico del conjunto de la rehabilitación y las posibilidades terapéuticas futuras. En determinados escenarios, retirar un implante en el momento adecuado puede constituir una decisión más conservadora que prolongar tratamientos destinados a mantenerlo a cualquier precio, dando paso, cuando sea necesario, al retratamiento de la rehabilitación.
Asimismo, se desarrollan diferentes estrategias para el tratamiento de la periimplantitis, la explantación mínimamente invasiva, la preservación del lecho y la planificación de una nueva rehabilitación cuando esta sea necesaria. El análisis de casos clínicos finales traslada estos principios a la práctica diaria, demostrando cómo las decisiones adoptadas en cada etapa condicionan las opciones disponibles en el futuro.
En definitiva, esta obra plantea un enfoque clínico dirigido a prevenir las complicaciones, diagnosticarlas de forma precoz y actuar antes de que la pérdida tisular limite nuestros recursos, preservando siempre el hueso y los tejidos blandos para garantizar la viabilidad del tratamiento a largo plazo.
Índice:
- Parte I: Salud periimplantaria.
Fisiología y bases de la oseointegración
- El fenómeno biológico de la oseointegración. Una visión actual
- Remodelación dinámica y estática de la interfase hueso-implante. Respuesta ósea a los fenómenos de carga
- La superficie del implante y su implicación en la oseointegración, el mantenimiento de la salud y la periimplantitis. Tipos de superficies, ventajas e inconvenientes
- Salud periimplantaria y prevención de complicaciones. La importancia de la superficie y diseño de los componentes protésicos
- Parte II: Complicaciones en
implantología. Principales complicaciones técnicas y biológicas
- Complicaciones biológicas en implantología. Diagnóstico, etiología, prevención y tratamiento
- Complicaciones técnicas en implantología. Prevención y manejo de situaciones clínicas
- Parte III: Definición de
periimplantitis. Etiología, prevención, diagnóstico y
tratamiento
- Periimplantitis: Introducción, definición, prevalencia y etiología
- Microbiota asociada a la periimplantitis y mucositis. Etiopatogenia, los mecanismos bacterianos de pérdida ósea
- Etiopatogenia de la periimplantitis. Factores relacionados con el paciente, con el implante y con la prótesis
- Tratamiento de la periimplantitis. Predictibilidad de los diferentes procedimientos
- Prevención de la periimplantitis. Primaria y secundaria
- Parte IV: Reversibilidad.
Técnica de explantación en detalle
- Explantación: concepto y por qué explantar. Biomecánica de la desoseointegración
- Técnica de explantación atraumática. Indicaciones y modo de uso del kit de extracción de implantes
- Seguridad y eficacia clínica. Técnica de explantación
- Parte V: Manejo del área
postexplantación. Técnicas de regeneración
- Tratamiento del lecho postexplantación. PRGF - ENDORET® en la regeneración ósea. Toma de decisiones clínicas
- Parte VI: Marco conceptual del
retratamiento
- Retratamiento de casos fallidos unitarios. Identificación y resolución de causas. Protocolos predecibles
- Retratamiento de casos múltiples. Secuencia de tratamiento
- Retratamiento de arcos completos. Toma de decisiones, recomendaciones generales y protocolos de carga
- Implantes no convencionales. Criterios de manejo, explantación y retratamiento ante el fracaso biológico y mecánico
| Descripción | Valor |
|---|---|
| Año de edición | 2026 |
| ISBN | 978-84-87673-89-4 |
| Número de páginas | 346 |
| Número de ilustraciones | 112 |
| Número de casos clínicos | 34 |
| Categorías | Medicina oral, Prácticas clínicas |
| Idiomas disponibles | ES |